国民健康保険

国民健康保険に加入する方

他の健康保険の加入者とその家族、生活保護を受けている世帯、後期高齢者医療制度加入者等を除いて、すべての人が国保の加入者「被保険者」になります。

 

 

主な届出

このようなとき		必要なもの
国民健康保険に加入するとき	他市区町村から転入したとき	本人であると証明ができるもの（マイナンバーカードや運転免許証など）
	職場の健康保険をやめたとき	職場の健康保険をやめた日がわかる証明書
	子どもが生まれたとき	国民健康保険被保険者証
	生活保護を受けなくなったとき	保護廃止決定通知書
	外国籍の方が加入するとき	外国人登録証明書、その他
国民健康保険を脱退するとき	他市区町村へ転出するとき	国民健康保険被保険者証
	職場の健康保険に加入したとき	国民健康保険被保険者証、加入した健康保険の保険証
	生活保護を受けるようになったとき	国民健康保険被保険者証、保護開始決定通知書
	死亡したとき	国民健康保険被保険者証、死亡を証明するもの
	外国籍の方が脱退するとき	国民健康保険被保険者証、外国人登録証明書
その他	退職者医療制度に該当したとき	国民健康保険被保険者証、年金証書
	住所、氏名、世帯主が変わったとき	国民健康保険被保険者証
	世帯を分けたとき 世帯を一緒にしたとき	国民健康保険被保険者証
	国民健康保険被保険者証を紛失したとき	本人であると証明ができるもの（マイナンバーカードや運転免許証など）
	就学により、子どもが他の市町村に居住するとき	国民健康保険被保険者証、在学証明書など

 

 

国民健康保険税

【世帯の年間保険税額】

国民健康保険税は、次の方法により世帯単位で計算された額を、世帯主が納税義務者となり納めます。

1. 所得割額…各世帯の加入者の所得に条例で定められた率を乗じて算出
2. 均等割額…各世帯の加入者数に条例で定められた額を乗じて算出
3. 平等割額…一世帯あたりの定額で条例で定められた額

 

 

【保険税の納付月】

（普通徴収）

月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	1月	2月	3月
期				1期	2期	3期	4期	5期	6期	7期	8期

 

 

年金からの徴収（特別徴収）

月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	1月	2月	3月
期	○		○		○		○		○		○

※世帯全員が65歳以上で、一定の条件を満たす方は特別徴収となります。
※申請により、特別徴収から口座振替に変更できる場合があります。

 

 

主な給付

項目	内容
出産育児一時金支給	国民健康保険に加入している人が出産したとき、50万円を支給します。
葬祭費支給	国民健康保険に加入している人が死亡したとき、葬儀を執り行った人に対し2万円を支給します。
高額療養費制度	同じ人が同じ月内に同一の医療機関に支払った医療費の一部負担額が高額になった場合、申請により自己負担限度額を超えた分が支給されます。
高額医療・高額介護合算療養費制度	医療と介護の両方を利用している世帯の費用負担を軽減する制度です。医療費と介護サービス費のそれぞれの自己負担を合算して自己負担限度額を超えたときに、その超過分が申請により支給されます。

申請様式

限度額認定証申請書[XLSX：18KB]

高額療養費支給申請書[XLSX：20KB]

療養費申請書[XLSX：38KB]

 

 

第三者行為（交通事故など）による傷病届等の提出について

〜交通事故など第三者行為による治療で保険証を使われるときは届出をお願いします。〜

交通事故など第三者の行為によって受けた傷病の治療費は、原則として加害者が負担することとなっていますが、被害者の治療を優先するために、被害者の国民健康保険を使って治療を受けることができます。この場合、海陽町は国民健康保険で負担した治療費をあとで加害者に請求することになりますので、役場へ届出をお願いします。

※役場へ届出をする前に示談を行うと、その取り決めが優先され、加害者に治療費を請求できなくなりますので、必ず示談の前に届出をお願いします。

 

届出に必要な書類

1. 第三者行為による傷病届
2. 第三者行為調査票
3. 事故発生状況報告書
4. 同意書
5. 警察の発行する交通事故証明書

 

※各様式は徳島県国民健康保険団体連合会のホームページからダウンロードできます。

【URL】 http://tokushima-kokuhoren.or.jp/download/04/